Саморобний апарат для приготування качасу.
Мешканці Малаві нелегально купують у лікарнях антиретровірусні препарати і згодовують їх курам і свиням. Також виявлено кілька випадків додавання кустарними виробниками алкоголю антиретровірусних препаратів у брагу з кукурудзяного лушпиння, що використовується для самогоноваріння.
Майже половина населення Малаві (близько семи мільйонів осіб) пройшла тестування на ВІЛ. В результаті близько півмільйона людей були поставлені на терапію за допомогою антиретровірусних ліків, що продовжують життя. З 2011 року в Малаві також застосовується спрощений підхід до профілактики передачі ВІЛ-інфекції дитині від матері: всім завагітнілим жінкам пропонується безкоштовна довічна антиретровірусна терапія. У червні 2013 року, ЮНЕЙДС повідомила, що Малаві є однією з семи розташованих на південь від Сахари африканських країн, які скоротили число нових випадків ВІЛ-інфікування серед дітей більш ніж на 50%, починаючи з 2009 року. Загальна захворюваність протягом 2012-го року знизилася на 73%.
При такому істотному поширенні захворювання і не менш вражаючому розмаху профілактичних і лікувальних заходів цій бідній африканській країні гостро не вистачає необхідних ліків. Мінімально необхідною їх кількістю місцеві лікарні забезпечуються за сприяння міжнародних організацій та розвинених держав. Однак державні та міжнародні зусилля наштовхуються на перешкоди у вигляді масової безграмотності та забобонів серед місцевого населення. Помітивши, що раніше вихудалі під впливом інфекції хворі після того, як починають приймати підтримуючі ліки, швидко набирають нормальну вагу, малавійці вирішили, що аналогічним чином препарати проти ВІЛ повинні діяти і на свиней, бройлерних курей та інших м'ясних домашніх тварин. Фермери нелегально скуповують у лікарнях дефіцитні препарати і додають їх у комбікорм, сподіваючись, що це допоможе тваринам швидше набирати вагу, тобто їх можна буде швидше продати, збільшивши оборот.
Виявлено також кілька випадків додавання АРВ-препаратів у кукурудзяну брагу - напівфабрикат для приготування місцевого алкогольного дистиляту, відомого як качасу. На думку самогонщиків, сильні ліки повинні зробити качасу міцнішим і п'яним, а споживачам напій - додати здоров'я. Крім того, деякі виробники кустарного алкоголю сподіваються, що зможуть продавати «лікарський качасу» ВІЛ-інфікованим за велику ціну.
Дані факти стали відомі поліції в серпні, кілька людей були в результаті заарештовані. Однак, на думку виконавчого директора Асоціації споживачів Малаві Джона Капіто, цього недостатньо: враховуючи поширеність захворювання і життєву важливість АРВ-препаратів для виживання нації, необхідний комплекс заходів щодо збільшення безпеки зберігання і обігу даних ліків в масштабах всієї системи охорони здоров'я.