Зрозуміло, що борошняне іноді викликає проблеми з ЖКТ - але що саме стає причиною? Питання на мільйон.
Все більше людей говорять про непереносимість глютену і відмовляються від борошняних продуктів. Однак відповідну хворобу - целіакію - знаходять лише у деяких з них. Факт залишається фактом: часом хліб, паста і здоба викликають здуття живота та інші проблеми з ЖКТ, - але ось пояснити їх вчені поки не можуть. Дослідники з Університету Осло провели подвійне сліпе рандомізоване випробування і зробили висновок, що джерелом всіх бід може бути зовсім не глютен, а інша речовина - фруктан.
Діагноз «непереносимість глютену» люди, як правило, ставлять собі самі. У спробі позбутися здуття живота або діареї вони виключають з раціону борошняне і зауважують, що їм стало краще. Але офіційний діагноз «целіакія» ставлять не так часто - наприклад, в Америці її знаходять у 1% людей. Є й поняття «непереносимість глютену, не пов'язана з целіакією» (non-celiac gluten sensitivity), але як її розпізнати, досі незрозуміло: надійних біомаркерів для цього немає, а симптоми нагадують синдром подразненого кишечника. Та й механізм цього явища до кінця незрозумілий.
Норвезькі вчені спробували пролити світло на причини непереносимості борошняного. У 2013 році медики запідозрили, що винуватцем може бути зовсім не глютен, а група вуглеводів під абревіатурою FODMAP, в яку входять фруктани, галактани, дисахариди та інші речовини. Тоді під час клінічного дослідження людям давали їжу з різним вмістом глютену, а перед початком експерименту просили не їсти продукти з високим вмістом FODMAP. У підсумку всім, хто страждав від непереносимості борошна під час такої «безуглеводної» дієти стало краще. Норвежці вирішили перевірити: а чи не фруктани отруюють нещасним життя?
Для цього вони відібрали 59 осіб з чутливістю до глютену, у яких не було целіакії, алергії на пшеницю, горіхи або кунжут. Учасників розділили на три групи і роздали їм зернові батончики, однакові по виду і на смак - їх треба було їсти раз на день. Але батончики, звичайно, були різними: у ті, що дісталися першій групі, додали фруктани, інша група отримала «в начинку» глютен, а третьою дісталася версія без надмірностей (плацебо). Кожна група їла свої батончики тиждень, потім робила тижневу ж перерву і переходила до наступних - правда, ніхто не здогадувався, що саме вони їдять зараз. У процесі вони доповідали, як себе почувають: чи болить живіт, чи влаштовує стілець тощо. і наскільки виражені ці симптоми.
Результати показали, що, в середньому, після вживання фруктану неприємні відчуття були сильнішими, ніж після прийому плацебо (особливо часто випробовувані страждали від здуття живота і слабкості). Глютеновий же батончик в цьому плані практично не відрізнявся від звичайного. На глютен найсильніше реагували 13 осіб, а на фруктан - 24, при цьому 27 учасників найкраще переносили саме глютеновий варіант. Вчені зробили висновок, що фруктан цілком може бути винуватцем непереносимості борошняного, але, як зазвичай, для остаточної ясності потрібно більше досліджень. По-перше, вибірка в 59 осіб - досить невелика, і на ній складно робити глобальні висновки. По-друге, фруктани, які використовували в ході дослідження, отримали не з пшениці, а з коріння цикорія - хто знає, можливо, вони діють на людей якось інакше. По-третє, крім глютену і фруктану в борошняному міститься агглютинін (агглютинін зародка пшениці, wheat germ agglutinin) та інші речовини, які не розглядали в ході дослідження. Так чи інакше, не варто поспішати і лаяти глютен. Та й з непереносимістю, схоже, не так все просто.
