Половые заболевания у женщин – это серьёзные патологии, крайне опасные тяжёлыми последствиями в случае отсутствия своевременного лечения. Они провоцируются различными микроорганизмами: вирусами, бактериями, паразитами, грибками. Это не только венерические заболевания (гонорея, сифилис и т.д.), но и инфекции мочеполовых органов (хламидиоз, кандидоз и т.д.).
- Сифилис
- Герпес
- Симптомы вторичного сифилиса
- Причины развития воспалительных процессов в женских половых органах
- Симптомы третичного сифилиса
- Рак яичников
- Первые признаки заболевания
- Гонорейный цервицит
- Воспаление придатков и матки
- Уретрит, цистит, пиелонефрит
- Гонорейный проктит
- Гонорейный фарингит
- Гонорейный стоматит
- Гонорейный конъюнктивит
- Хроническая гонорея
- Трихомониаз
- Рак матки
- Хламидиоз
- Цитомегаловирус
- Актиномикоз
- Миома матки
Особенностью половых заболеваний является отсутствие чётко выраженных симптомов, поэтому их часто называют скрытыми. Женщина длительное время может даже не подозревать, что заражена. Симптоматика обусловлена такими факторами, как вид инфекции, степень поражения мочеполовой системы и организма в целом. Поэтому проявление симптомов половых заболеваний весьма разнообразно.
Сифилис
Содержание статьи
Обычно сифилис у женщин проявляется спустя 2-4 недели после заражения, иногда этот период сокращается до 9 дней или удлиняется до 6 месяцев. Клинические проявления разделяются на 3 стадии: первичную, вторичную и третичную.
Начинается заболевание с образования сифилитической язвы – плоской уплотненной папулы – в месте проникновения возбудителя:
- на слизистой оболочке влагалища, половых губах;
- на сосках молочных желез;
- на слизистой ротовой полости;
- в уголках губ;
- на коже лица.
Образование безболезненно, поэтому многие женщины даже не подозревают о его появлении, когда оно расположено внутри влагалища и скрыто от глаз. По этой причине сифилис часто диагностируется только во вторичном периоде. С течением времени папула превращается из небольшого образования размером 1-3 мм в круглую или овальную красную язву диаметром до 2 см.
Она имеет плотную структуру и влажная на ощупь. В центре язва грязно-жёлтого цвета, что напоминает гнойную массу.
Симптомы первичного сифилиса:
- увеличение лимфоузлов около мест появления сифилитических язв (тазовых, подчелюстных или подмышечных). Это происходит спустя 5-7 дней после образования твердого шанкра. Они безболезненны, подвижны, могут достигать размеров грецкого ореха;
- общее недомогание организма: повышенная температура тела, лихорадка, боль в костях и суставах, слабость;
- обильные густые выделения с гноевидной консистенцией и неприятным запахом, иногда вызывающие зуд и жжение;
- нарушение менструального цикла, характеризующееся неприятными ощущениями при кровотечении.
Только спустя 3-4 недели после образования сифилитических язв анализ крови RW показывает положительный результат.
Герпес
Герпес может «жить» в организме человека многие годы и ничем не выказывать своего присутствия. Иммунитет беспомощен в борьбе с герпесом, т.к. он проникает внутрь клеток. Когда иммунитет по какой-либо причине снижается, вирус активизируется.
Наиболее распространенными местами для появления вируса являются половые органы и лицо, а точнее область вокруг рта. Генитальный герпес часто проходит бессимптомно и не доставляет неприятных ощущений. Можно и не подозревать о наличии у себя такой инфекции. Единственный вариант узнать, есть ли герпес, — сдать анализы.
Для беременных женщин герпес особенно опасен. Он может проникать в плод и стать причиной врожденных заболеваний и дефектов или вызвать выкидыш.
У инфицированной беременной женщины высока вероятность заражения ребёнка в процессе родов. При прохождении через шейку матки младенец может повредить глаза или мозг. Герпес очень опасен своей бессимптомностью и может навредить тогда, когда человек уверен в его отсутствии.
Симптомы вторичного сифилиса
Развитие вторичной стадии начинается спустя 2 месяца с момента образования уплотненных папул. Могут наблюдаться следующие симптомы:
- общее недомогание: головная боль, шум в ушах, головокружение, плохой аппетит, высокая температура тела (до 380С), боль в костях и суставах, бессонница, тошнота, рвота, спутанность сознания. Может наблюдаться нарушение речи и эпилептические припадки;
- нарушение функций внутренних органов (в 25% случаев): поражение миокарда, печени, желудка, почек, оболочек и сосудов мозга;
- выпадение волос, ресниц и бровей. Рост волос возобновляется через 1-2 месяца;
- появление кондилом на половых органах и в области анального прохода;
- возникновение высыпаний на коже, в том числе ладонях и подошвах ног, и слизистых оболочках.
Различают следующие виды сыпи:
- сифилитическая розеола – розовые или бледно-розовые плоские пятна от 0,5 до 1 см в диаметре. Локализация – туловище и конечности;
- лентикулярный сифилид – медно-красные округлые образования с плотной структурой, возвышаются над кожей;
- мелиарный сифилид – небольшие плотные образования диаметром до 2-2,5 мм. Имеют бурый цвет и локализуются на коже туловища. Как правило, такие папулы скапливаются и образуют кольца, дуги или бляшки;
- монетовидный сифилид – крупные красные или бурые образования диаметром до 2,5 см, слегка возвышаются над кожей;
- мокнущий сифилид – эрозированные образования. Они влажные, имеют округлую форму, вызывают умеренный зуд. Локализация – паховая область и подмышечные складки;
- широкие кондиломы – мягкие образование бледно-розового цвета, возвышаются над кожей и внешне схожи с папилломами. Локализация – промежность и область вокруг рта;
- пустулезный сифилид – небольшие гнойные образования, имеющие на конце корочку желтоватого цвета. Локализация – на коже туловища, конечностей и лица.
Обычно через 3-5 недель высыпания внезапно пропадают, не оставляя ни следа, даже если лечение не проводилось. Этот период именуют вторичным скрытым сифилисом. Эта стадия длится до 5 лет. На протяжении этого времени наблюдаются рецидивы заболевания, вновь появляется сыпь, но позже также самостоятельно исчезает.
Течение первой волны высыпаний ярко выраженное: множественные поражения кожи, образования яркого оттенка. В дальнейшем наблюдаются более тёмные элементы, часто скапливающиеся в группы.
Причины развития воспалительных процессов в женских половых органах
В норме влагалищная микрофлора весьма разнообразна, что обеспечивает природную защиту от инфицирования. В ее состав входят лакто- и бифидобактерии, которые еще называют палочками Дедерлейна. На их долю приходится 90—95% всей нормальной влагалищной микрофлоры у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте.
Эти микроорганизмы расщепляют гликоген, который присутствует на поверхности эпителиальных клеток слизистой оболочки влагалища, в результате чего образуется молочная кислота. Она и обеспечивает поддержание оптимальной для влагалища кислой среды с pH в пределах 3,8—4,5, в которой многие микроорганизмы гибнут, а значит, не могут вызвать инфицирование и развитие воспалительного процесса. Поэтому любые манипуляции, в том числе с использованием антибактериальных или антимикробных средств, которые изменяют уровень кислотности во влагалище, могут создать предпосылки для развития воспалительных заболеваний.
В норме pH во влагалище более высокое у девочек до периода полового созревания и у женщин в период постменопаузы, так как количество лактобактерий напрямую зависит от уровня эстрогенов.
Оставшиеся 5—10% приходятся на эпидермальный стафилококк, энтерококки, гемолитический и негемолитический стрептококк. В норме во влагалищной микрофлоре так же может присутствовать кишечная палочка, дрожжеподобные грибы, уреаплазма и микоплазма, но за счет того, что количество лакто- и бифидобактерий значительно превышает их число, условно-патогенные микроорганизмы не имеют возможности размножаться и провоцировать развитие воспалительных заболеваний. Таким образом, вагинальная флора является динамичной и при этом целиком саморегулирующейся системой, любые вмешательства в которую могут приводить к развитию неспецифических воспалительных процессов.
Экспертное Мнение Врача
Несомненно, важнейшей причиной воспалительных заболеваний гениталий служат различные микроорганизмы, проникающие в половые пути женщин. Также, возникновению воспалительных заболеваний придатков матки способствуют общие заболевания; большая физическая нагрузка и умственное перенапряжение; стрессовые ситуации; аллергические реакции. Чрезвычайное беспокойство вызывает неуклонный рост заболеваний, передающихся половым путем, особенно, так называемых, скрытых инфекций, возбуждаемых хламидиями, уреоплазмами, микоплазмами.
Женские воспалительные заболевания
Стаж:
Задать вопрос
Кроме нерационального использования антибактериальных и антисептических средств, нарушений правил проведения гигиенических процедур, провоцировать возникновение воспаления могут:
- перенесение других инфекционных заболеваний, в том числе ОРВИ и других, приведших к снижению иммунитета;
- гормональные расстройства;
- неправильный подбор гормональных контрацептивов, в том числе внутриматочных спиралей;
- прием ряда лекарственных средств (цитостатиков, антибиотиков).
Даже если микроорганизмам удалось спровоцировать воспаление в нижних отделах половых органов, цервикальный канал, в норме практически не имеющий просвета, призван защитить верхние отделы от вовлечения в патологический процесс. Кроме его естественной узости, в шейке матки присутствует большое количество слизи, насыщенной неспецифическими факторами защиты. Благодаря ей подавляющее большинство патогенов не может проникнуть в матку и дальше и спровоцировать их воспаление.
Тем не менее инфекции и воспалительные заболевания матки, яичников и маточных труб также часто встречаются. Их возникновению способствуют:
- внутриматочные манипуляции, включая диагностические выскабливания, аборты, удаление новообразований и пр.;
- половые акты во время менструаций, когда цервикальный канал расширяется по естественным причинам и теряет часть слизи;
- роды;
- хирургические вмешательства на органах малого таза и брюшной полости;
- хронические инфекции;
- стрессы;
- переохлаждения.
Все это может привести к изменениям естественных механизмов защиты внутренних половых органов и создать благоприятные условия для их инфицирования условно-патогенными или патогенными микроорганизмами с последующим развитием воспалительного заболевания.
Симптомы третичного сифилиса
Этот тип заболевания диагностируется крайне редко. Он развивается спустя 4-5 лет после заражения и характеризуется поражением кожи, слизистой, костей и внутренних органов. Со временем приводит к летальному исходу.
Симптоматика следующая:
- появление на коже коричневых или красно-бурых бляшек. Они имеют неровный контур, возвышаются над кожей, покрыты язвами и коркой. Локализация – руки, спина, лицо;
- образование в подкожной клетчатке изолированной гуммы – жёсткого узла размером с грецкий орех и язвой в центре. Обычно возникает на волосистой части головы, груди, лице, иногда – на слизистой ротовой полости, гортани и носа. В последнем случает происходит разрушение тканей и деформация неба. На этом фоне развитие получают ряд осложнений:
- разрушается носовая перегородка и деформируется нос;
- появляется осиплость и охриплость;
- нарушается подвижность языка.
- поражение нервной, сосудистой и костной систем, что проявляется в виде сифилитического менингита, гидроцефалии, прогрессивного паралича;
- деформация и нарушение функции внутренних органов (печени, почек, лёгких, сердца).
Рак яичников
Это второе по распространенности заболевание, после рака шейки матки. А по количеству летальных исходов он занимает лидирующие позиции. Чаще всего этот недуг проявляется у женщин старше 55 лет. Симптомы рака яичников имеют некоторые особенности.
Злокачественные опухоли в яичниках появляются из-за избытка женских половых гормонов — эстрогенов. Сами они непосредственно не вызывают рак, но в большом количестве способствуют его образованию. Длительно непрекращающаяся овуляция тоже может привести к зарождению опухоли. Раннее начало менструаций, поздний климакс, непродолжительное грудное вскармливание — это становится причиной изнашивания яичников.
Генетический фактор тоже имеет большое значение. Если среди родственников женского пола бывали случаи рака молочной железы и яичников, то необходимо относится к своему здоровью внимательнее.
На ранней стадии рак проходит в скрытой форме. Иногда проявляются симптомы, схожие с аднекситом. Поэтому женщины самостоятельно не способны его диагностировать. Главное, вовремя обратиться к врачу. Ошибочный диагноз и самолечение может стоить жизни ведь драгоценное время будет потрачено зря.
В большинстве случаев рак проявляется как общее ухудшение состояния и воспринимается как простое недомогание. Для самоуспокоения лучше пройти осмотр у гинеколога, чтобы удостовериться, что с внутренними органами все хорошо.
Первые признаки заболевания
Первым классическим проявлением гонореи являются выделения. Как правило, они имеют густую консистенцию, жёлтый или белый цвет, неприятный запах, вызывают зуд. На фоне этого женщины часто ошибочно принимают заболевание за молочницу или неспецифический кольпит, занимаются самолечением и, тем самым, стирают клиническую картину.
Могут возникать боли внизу живота и при мочеиспускании, а позывы к опорожнению учащаться. В этом также ошибочно часто винят цистит или переохлаждение.
Гонорейный цервицит
При локализации инфекции во влагалище наблюдаются следующие симптомы:
- желтовато-белые выделения с неприятным запахом;
- зуд, жжение и чувство щекотания в области промежности и влагалища;
- болезненность во время полового акта.
У беременных женщин симптоматика носит более выраженный характер.
Воспаление придатков и матки
При проникновении инфекции выше поражаются придатки и эндометрий. При этом наблюдается:
- тянущая или острая режущая боль внизу живота;
- гнойные выделения с примесью крови;
- повышение температуры тела до 38-390С;
- возникновение признаков интоксикации – слабости, недомогания, тошноты, рвоты, снижения аппетита;
- болезненность во время полового акта.
Уретрит, цистит, пиелонефрит
При инфицировании мочеиспускательного канала симптоматика следующая:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- режущая боль и жжение во время мочеиспускания;
- отёчность и покраснение наружного отверстия уретры, пальпация её болезненна, возможны гнойные выделения из неё;
- появление ложных позывов к мочеиспусканию.
- Восхождение инфекции поражает мочевой пузырь и почки.
Гонорейный проктит
Гонорейное воспаление прямой кишки вызывает:
- зуд и жжение в области анального отверстия;
- слизисто-гнойные выделения;
- болезненная дефекация;
- ложные позывы к дефекации;
- кровянистые прожилки в кале и выделениях;
- гнойный налёт на слизистой прямой кишки;
- покраснение анального отверстия;
- заполнение складок ануса гноем.
Гонорейный фарингит
Обычно скрывается под маской обычной ангины с характерными симптомами:
- боли в горле (редко интенсивные);
- болезненность при глотании;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- повышение температуры тела;
- отечность и покраснение миндалин и небных дужек, появление желтовато-серого налёта на них.
Однако, чаще всего гонорейный фарингит протекает бессимптомно или же проявляется лишь першением в горле и осиплостью голоса.
Гонорейный стоматит
Для него характерны следующие признаки:
- воспаление десен с образованием гнойных язв;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Гонорейный конъюнктивит
Инфицирование слизистой глаз вызывает яркую симптоматику:
- отёчность век, которые буквально склеены гнойными выделениями;
- покраснение слизистой оболочки глаз;
- в запущенном случае – помутнение роговицы и ухудшение зрения.
Хроническая гонорея
Спустя 2 месяца после заражения гонорея приобретает хроническую форму, клиническая картина которой практически стёрта. Бессимптомные периоды заболевания сменяются рецидивами со слабовыраженными признаками.
Толчком для начала обострения может стать переохлаждения, начало менструации, прерывание беременности. Из симптоматики наблюдаются выделения и боли в поясничной области, иногда спазмы могут отдавать в ноги или живот.
Хроническое воспаление слизистой влагалища на фоне гонореи приводит к нарушению менструального цикла. Наблюдаются кровотечения между менструациями, а сам цикл становится продолжительным и с обильным кровотечением. В процессе нарастания болезни развиваются спаечные процессы в малом тазу.
Отличительным симптомом гонореи в этой стадии является синдром «утренней капли»: при пробуждении женщина может обнаружить у отверстия мочеиспускательного канала мутно-гнойную каплю.
При отсутствии лечения хроническая гонорея может привести к бесплодию.
Трихомониаз
Инкубационный период заболевания составляет 4-14 дней, первые признаки проявляются примерно на 5 дней после заражения. Симптомы трихомониаза зависят от места инфицирования (влагалище, мочеиспускательный канал и шейка матки).
Симптомы «первичного» трихомониаза:
- обильные выделения белей из влагалища. Обычно они желтоватого или зеленоватого цвета (могут становиться серо-зелеными с прожилками крови), пенящиеся и имеющие неприятный запах. При сочетании с гарднереллезом (бактериальным вагинозом) появляется «рыбный» запах;
- слизистая оболочка влагалища покрыта гнойными выделениями;
- выделения из влагалища при контакте с кожей вызывают появление на ней язв, раздражений и ссадин;
- дискомфорт и болезненные ощущения во время полового акта;
- жжение и сильный зуд во влагалище, его отёчность и покраснение;
- межменструальные кровянистые выделения из влагалища;
- при поражении инфекцией мочеиспускательного канала наблюдается учащённое мочеиспускание, жжение и режущая боль при нём;
- повышение температуры тела до 37,50С;
- общее ухудшение самочувствия, нарушение сна;
- редко – боли внизу живота.
Рак матки
По степени распространенности рак матки занимает 3 место среди всех злокачественных образований. Все больше женщин среднего возраста становятся жертвами этого недуга. Опухоль чаще всего появляется в матке или на ее слизистой оболочке.
К основным причинам рака относят бесплодие, позднее наступление климакса, разрастание эндометрия, гормональное лечение, лишний вес. Наличие хотя бы одного из этих факторов повышает риск появления злокачественных новообразований у женщины.
Рак матки — явление скрытое, бессимптомное. Почувствовать неладное может лишь та женщина, которая очень бережно относится к своему здоровью. Чтобы опухоль не стала неприятной неожиданностью, необходимо посещать гинеколога дважды в год. Только так можно выявить первые признаки того или иного заболевания и своевременно отреагировать.
Основное проявление рака матки — маточное кровотечение. Они наблюдается у большей части заболевших женщин и обычно не сопровождается болью. Боль — это поздний симптом, когда уже произошло образование инфильтратов. Они сильно давят на сплетения нервов.
Наиболее результативными методами диагностики рака являются гинекологические осмотры, ультразвуковая диагностика и томография, гистероскопия.
Хламидиоз
Хламидиоз – коварное заболевание, поскольку в 6-% случаев протекает бессимптомно, что вовсе не говорит о безопасности. Инкубационный период составляет 2-4 недели, после чего может проявляться симптоматика:
- зуд и жжение на слизистой половых органов;
- белые или желтоватые выделения слизисто-гнойного характера, имеющие острый неприятный запах;
- повышение температуры тела до 37-37,50С;
- незначительные или интенсивные боли внизу живота, в поясничной и паховой области, усиливающиеся перед менструацией, при резких движениях и физических нагрузках;
- при инфицировании слизистой уретрального канала: учащённое мочеиспускание, болезненность, зуд и жжение во время него, помутнение мочи;
- дискомфортные и болезненные ощущения во время полового акта;
- незначительные кровянистые выделения во время или после полового акта;
- эрозия шейки матки, небольшие изъязвления на ней и кровянистые выделения;
- в запущенных случаях – нарушение эндокринной функции яичников и овариально-менструального цикла, в результате чего месячные становятся нерегулярными, болезненными, редкими, обильными или, наоборот, скудными.
Нередко при длительном бессимптомном течении единственный признак заболевания – бесплодие.
Цитомегаловирус
Причина этого заболевания — вирус, который воздействует на центральную нервную систему и мешает нормальной работе внутренних органов. Чаще всего поражает матку у женщин и уретру у мужчин.
Подцепить цитомегаловирус можно несколькими способами: воздушно-капельным, половым, во время родов, при переливании крови, внутриутробно, при грудном вскармливании.
Чтобы цитомегаловирус проявился, нужно его спровоцировать. Например, подвергнуть организм стрессу, переохлаждению, заражению ВИЧ. При крепком иммунитете вирус будет находиться в организме в скрытой форме. О его существовании можно даже не догадываться.
Очень часто заболевание проявляется в форме ОРЗ и сопровождается головной болью, слабостью, повышением температуры. Иногда вирус становится причиной артрита, пневмонии и других сложных заболеваний.
Со стороны мочеполовой системы вирус приводит к эрозии шейки матки, воспалению придатков, воспалению матки и яичников. Если произошло заражение плода при беременности, то следствием этого могут стать пороки в дальнейшем развитии малыша.
Актиномикоз
Это заболевание встречается достаточно редко. На начальной стадии симптомы актиномикоза слабо выражены и нередко напоминают воспалительный процесс.
Наблюдается:
- повышение температуры тела до 400С;
- резкие или ноющие боли внизу живота и в подвздошной области.
При прогрессировании заболевания образуются плотные, малоболезненные инфильтраты. В этот процесс вовлекаются все органы малого таза, происходят деформационные изменения в матке, придатках, кишечнике, прямой кишке с гиперемией слизистой оболочки и сглаженностью сосудистого рисунка. Большие плотные инфильтраты могут сдавливать кишечник, нарушать функции мочевыводящих путей.
На следующей стадии заболевания наблюдается:
- образование свищей с гнойным отделением, распространяющихся на забрюшинную клетчатку, мочевой пузырь, бедро и прямую кишку. При этом выделяемый гной не имеет запаха;
- нарушение менструальной (ациклические кровотечения, отсутствие менструаций) и репродуктивной функции.
В хронической форме заболевания появляются спайки и рубцы.
Миома матки
Миома матки — еще одно заболевание, протекающее в скрытой форме. Она зачастую обнаруживается весьма неожиданно в