Шампунь «Деркос» в комплексной терапии заболеваний волосистой части головы

Свойства

Шампунь Виши имеет густую консистенцию, поэтому очень экономичен

Vichy Dercos – шампунь ярко-желтого цвета с мятным ароматом. Мята привносит нотки свежести, а ментол оставляет ощущение прохлады.

Средство имеет густую консистенцию. При мытье головы требуется наносить совсем немного средства, чтобы добиться нужного количества пены.

Основной особенностью шампуня Виши является трудность во время смывания. На коже головы образуется пленочка, которая предотвращает от повторного возникновения перхоти.

Состав

Шампунь Vichy Dercos от перхоти одержит в своем составе вещества, которые известны своим мощным действием против перхоти:

• Октопироксома оказывает активное антибактериальное, противогрибковое действие. Помимо этого, снимает раздражение и зуд.
• Масло лимона включает в себя более 500 лечебных веществ и обеспечивает вяжущий эффект
• Бета-липо-гидроксикислоты уничтожают избыточный роговой слой и обеспечивают проникновение в эпидермис лекарственных средств.

Наряду с перечисленными компонентами, шампунь от перхоти содержит дисульфид селена и салициловую кислоту.

Дисульфид селена очень распространен в средствах против перхоти. Он считается хорошим препаратом против грибков. Под его воздействием устраняется грибок, вызывающий зуд и шелушение кожи.

Салициловая кислота влияет на работу сальных желез. Благодаря ей воспаления коже головы не грозят, а волосы долгое время выглядят живыми.

Все ингредиенты, входящие в состав шампуня Виши, безопасны и активно используются в трихологии.

Шампунь «Деркос» в комплексной терапии заболеваний волосистой части головы

О статье

6995

0

Регулярные выпуски «РМЖ» №23 от 10.10.2008 стр. 1566

Рубрика: Дерматология

Авторы: Невозинская З. , Панькова С.В. , Корсунская М.А. , Пирузян А.Л.

Для цитирования:

Невозинская З., Панькова С.В., Корсунская М.А., Пирузян А.Л. Шампунь «Деркос» в комплексной терапии заболеваний волосистой части головы. РМЖ. 2008;23:1566.

В настоящее время возрастает количество больных, обращающихся с жалобами на зуд и/или высыпания на коже волосистой части головы. Это пациенты с диагнозами: себорейный дерматит, псориаз волосистой части головы и контактный дерматит, который возникает после применения некоторых шампуней.

Контактный дерматит – это воспалительное заболевание, вызванное непосредственным контактом кожи с раздражающим агентом. Заболевание может быть вызвано как иммунными, так и не иммунными механизмами. В первом случае мы говорим об аллергическом контактном дерматите, а во втором – о простом контактном дерматите. Простой контактный дерматит вызывают вещества, обладающие раздражающим действием. В практике врача–дерматолога контактный дерматит кожи волосистой части головы может развиться после применения некоторых шампуней или средств, используемых для лечения педикулеза. Клиническая картина контактного дерматита на коже волосистой части головы представлена незначительной гиперемией и шелушением. Себорейный дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи, с рецидивирующим течением, связаное с качественным и количественным изменением кожного сала. Оно чаще всего развивается в областях богатых сальными железами – на лице, груди, межлопаточной области и на волосистой части головы. Если в процесс вовлекается кожа волосистой части головы, то у больных часто отмечается истончение и поредение волос. Объективно на коже имеются пятна розовато–желтоватого цвета с четкими границами и шелушением (рис. 1). На коже волосистой части головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер. Субъективно больные жалуются на чувство жжения и зуда. Мужчины страдают себорейным дерматитом несколько чаще, чем женщины. Этиология и патогенез заболевания до сих пор неизвестны. Вследствие наследственной предрасположенности, гормональных нарушений, нейрогуморальных, обменных и иммунных изменений происходит качественное и количественное изменение кожного сала, а также нарушение барьерной функции кожи, что приводит к активации условно–патогенной флоры и развитию на кожных покровах характерных для данной патологии высыпаний. В настоящее время важную роль в этиологии себорейного дерматита отводится липофильному дрожжеподобному грибу Pityrosporum ovale, (Malassezia furfur), который является условно–патогенным микроорганизмом, обитающим в роговом слое эпидермиса, и постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи у большинства людей. Микрофлора волосистой части головы в норме содержит 30–50% P. ovale, при перхоти она на 75% состоит из них, а при средних и тяжелых формах себорейного дерматита концентрация P. ovale достигает 90%. Некоторые авторы склоняются к мнению, что себорейный дерматит – это реакция гиперчувствительности на данный вид грибка. Большое значение в развитии себорейного дерматита играют заболевания внутренних органов, прежде всего заболевания эндокринной системы. Сальные железы являются простыми альвеолярными железами с голокриновым типом секреции. Они начинают функционировать еще во внутриутробном периоде. У детей грудного возраста они полностью сформированы и развиты. Себорейный дерматит впервые проявляется в неонатальном периоде и может рассматриваться как реакция на стимуляцию гормонами матери, самостоятельно разрешается и не нуждается в лечении. В пубертатном периоде сальные железы увеличиваются в размерах, повышается их секреторная активность, достигающая максимальной активности к 18–25 годам. Именно в это период наблюдается следующий пик развития заболевания. Тот факт, что мужчины болеют себорейным дерматитом чаще, подтверждает предположение, что деятельность сальных желез находится под контролем андрогенов. Продукцию кожного сала у мужчин стимулируют тестостерон, дегидроэпиандростерон и андростендион. У женщин на продукцию кожного сала влияет даже незначительное повышение уровня циркулирующих андрогенов. Известно, что у пациентов с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы, а также на фоне эмоциональных стрессов, себорейный дерматит развивается чаще, протекает тяжелее и плохо поддается лечению. Некоторые авторы обращают особое внимание на состояние желудочно–кишечного тракта (несбалансированное питание, снижение моторики, изменение ферментативной активности желудка и кишечника), наличие очагов хронической инфекции и негативное влияние внешней среды (использование щелочных моющих средств). Псориаз (чешуйчатый лишай) – это один из самых распространенных, хронических дерматозов мультифакториальной природы. Актуальность данной проблемы обусловлена множеством факторов: высоким удельным весом псориаза среди кожных болезней, ростом заболеваемости, наблюдаемой в последнее время, учащением случаев тяжелых форм заболевания, что может приводить к инвалидизации больных, особенно в молодом возрасте, а также к выраженной резистентностью к терапии. Этиология заболевания, которым страдает до 3% населения земного шара, до сих пор остается загадкой. Одной из основных теорий развития заболевания на данный момент считается теория мультифакториального типа наследования. Однако считается, что в развитии заболевания важную роль играют также триггерные факторы, которые являются механизмами запуска патогенного процесса. В развитии дерматоза большая роль отводится предположительно инфекционным агентам, в частности стрептококковой инфекции, вирусам. В связи с тем, что заболеваемость в период менопаузы и пубертатный период возрастает, можно сделать вывод о том, что эндокринные нарушения могут быть пусковым механизмом заболевания. Важную роль в развитии заболевания отводится стрессу: многие пациенты жалуются на обострение процесса после эмоциональной нагрузки. В последнее время внимание ученых приковано к роли протеолитических энзимов, онкогенов, циклических нуклеотидов, гомеостазу кальция в развитии данного дерматоза. Важную роль в развитии псориаза играют нарушения иммунного статуса. Псориаз характеризуется гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением кератинизации и воспалением в дерме. Объективно это выражается наличием папул и бляшек на разгибательной поверхности конечностей, коже туловища и волосистой части головы. Бляшки розовато–красного цвета имеют четкие границы, несколько возвышаются над поверхностью здоровой кожи, покрыты серебристо–белыми чешуйками. На коже волосистой части головы псориаз представлен бляшками, покрытыми толстыми, трудно отделяемыми чешуйками. Субъективно больных беспокоит зуд, иногда достаточно сильный. Псориатические бляшки на волосистой части головы могут сочетаться с аналогичными высыпаниями в других областях кожного покрова, либо быть изолированными. Алопеции при данном заболевании не наблюдается. Себорейный дерматит и псориаз являются хроническими дерматозами, поэтому наряду с системным лечением необходимо использовать местные препараты. Кроме того, уход за кожей волосистой части головы в период ремиссии имеет большое значение для пациента. С этой целью наиболее целесообразно использовать шампуни с направленным действием, обладающие антимикотическим и отшелушивающим эффектами. Часто больные жалуются на сухость и ломкость волос либо на их излишнюю сальность. Важно выработать у пациента привычку правильно ухаживать за своей кожей и волосами. Это приведет к продлению ремиссии, улучшению состояния кожи, купированию первых симптомов заболевания и улучшению качества жизни пациентов. Требования к этим препаратам возрастают. Пациенты ищут лекарственные средства, которые защитят волосы от повреждения, придадут объем и шелковистость, усилят здоровый блеск и облегчат расчесывание. В настоящее время на рынке существует большое количество шампуней, которые могут использоваться больными в качестве средств по уходу за кожей и волосами после проведения терапии хронических дерматозов. В данной статье авторы хотели бы остановиться на гамме шампуней для ухода за волосами и кожей волосистой части головы, представленной Лабораториями VICHY. Шампуни гаммы «Деркос» Лабораторий VICHY, предназначены не только для ухода за различными типами волос, но и для восстановления их нормального роста и состояния. Шампуни «Деркос» от перхоти представлены в трех вариантах: регулирующий – для жирных волос, питательный – для сухих волос, тонизирующий – для тусклых, ослабленных волос. Шампуни в полной мере могут использоваться больными псориазом и себорейным дерматитом. В состав шампуней входят: Дисульфид селена (Селен DS), Когезил™, Витамин РР, салициловая кислота, диметикон и термальная вода VICHY. Дисульфид селена является активным дерматологическим компонентом, с выраженным противогрибковым действием и отсутствием побочных эффектов. Он подавляет жизнедеятельность условно–патогенной микрофлоры кожи головы, препятствует ее повторному появлению. Когезил™ снимает раздражение и зуд, нормализует физиологический баланс кожи головы. Салициловая кислота обладает слабым антимикотическим, антибактериальным, выраженным кератолитическим и кератопластическим действиями. Диметикон – это силиконовый компонент, относящийся к классу кремнийорганических соединений. Силикон применяется для устранения повышенной сухости кожи головы и защиты ее от раздражающего воздействия внешней среды. Шампуни гаммы «Деркос» не содержат мыла и являются рН нейтральными, устраняют перхоть, ощущение зуда и дискомфорта. Оставаясь на корнях волос после смывания, шампуни предупреждают повторное появление перхоти, а также возвращают волосам утраченные блеск и пышность. Использование средств гаммы «Деркос» Лабораторий VICHY позволяет уменьшить сальность, зуд и шелушение кожи головы, защитить волосы от неблагоприятных воздействий окружающей среды, усилить здоровый блеск волос. Шампуни «Деркос» эффективны и безопасны при частом и длительном применении у пациентов с дерматологическими проблемами кожи волосистой части головы.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Ампулы Виши Аминексил

Dercos aminexil intensive 5 для женщин

Для усиления эффекта лечебного курса восстановления волос женщинам трихологи рекомендуют в комплекс к шампуню добавить 3-х месячный ампульный курс Vichy dercos aminexil intensive 5.

Интенсивные ампулы для усиления роста волос Aminexil Clinical

Dercos aminexil intensive 5 для мужчин

Эффективное средство для усиления роста волос для мужчин Ампулы Аминексил Клиникал добавляют при сильном выпадении в комплекс к шампуню 3-6 месячный восстанавливающий курс.

Мужская серия Интенсивные ампулы для усиления роста волос Aminexil Clinical

Содержимое коробки ампул для усиления роста волос Aminexil Clinical

Применение

Первый раз следует оставить шампунь на волосах на пару минут. При повторном применении нужно массировать кожу головы, а после – хорошо промыть волосы водой.

Во время лечения шампунь используется на протяжении месяца. На следующий месяц – один раз в неделю. При последующем применении – один раз в две недели.

Будьте внимательны при сухой перхоти. Возможен зуд и шелушение кожи головы.

Достоинства

• реально помогает решить проблемы с перхотью;
• спасает от сильного зуда;
• улучшается внешний вид волос;
• приятный аромат.

Недостатки

• высокая стоимость;
• подсушивающее действие, которое он оказывает на волосы.

Лечение перхоти

Перхоть является источником социального и психологического дискомфорта для каждого шестого жителя нашей планеты. Приблизительно каждый второй представитель индоевропейской популяции хотя бы 1 раз в жизни испытал проблемы с перхотью [1]. Чаще других перхоть встречается у китайских американцев — 83% взрослой популяции [2].

Впервые перхоть возникает в пубертатном периоде, когда сальные железы начинают работать в полную силу. В дальнейшем явления перхоти могут периодически беспокоить на протяжении всей жизни. Перхоть не контагиозна. Она не является результатом стресса или плохого климата. Предрасполагающим фактором для ее возникновения может явиться избыточное образование кожного себума, в том числе обусловленное гормональными изменениями или диетой. Перхоть появляется в результате патологического ускорения естественного процесса обновления клеток кожи головы. При нормальном цикле развития клетки из нижнего слоя эпидермиса — базальные кератиноциты — достигают рогового слоя эпидермиса за 25–30 дней; за это время они полностью высыхают и ороговевают. В том случае, когда это происходит гораздо быстрее, за 5–14 дней, не успевшие потерять воду отдельные клетки склеиваются и отшелушиваются в виде заметных желтовато-белых хлопьев, которые называют перхотью. Роговой слой клеток нормального эпидермиса состоит из 25–35 полностью кератинизированных и плотно прилегающих друг к другу клеток. При перхоти количество слоев клеток в роговом слое не превышает 10. Сами слои и клетки в них расположены хаотически [3].

Перхоть, имеющая классические признаки — скопление чешуек белого или серого цвета на поверхности скальпа, иногда может трансформироваться в более тяжелую форму себорейного дерматита. Чешуйки могут быть весьма хрупкими и удаляться достаточно легко, становясь явно видимыми на темной одежде. Однако при усиленной работе сальных желез, при выраженной себорее или во время полового созревания перхоть может скапливаться в виде сальных чешуйко-корок и не осыпаться с головы, формируя так называемый стеатоидный питириаз. При себорейном дерматите выраженное шелушение сопровождается образованием ограниченных гиперкератотических бляшек на поверхности кожи скальпа, покраснением кожи и усилением зуда.

В конце 60-х годов прошлого столетия была доказана определяющая роль дрожжеподобного гриба Malassezia в образовании перхоти. Не менее 90% населения имеют эти дрожжевые грибы в составе постоянной или временной микрофлоры кожи. В 1984 г. S. Schuster доказал, что именно дрожжевой грибок Pityrosporum ovale является основным возбудителем патологического процесса, в результате которого образуется перхоть [4]. После того как была признана липофильная структура этих дрожжей и стало возможным выращивание их культур, различные исследователи наблюдали случаи спонтанного перехода грибка из одного морфологического типа в другой. Это позволило им сделать вывод, что Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare и Malassezia furfur (Malassezia) являются всего лишь вариантами одного и того же вида [5].

Грибы рода Malassezia относятся к несовершенным дрожжеподобным грибам базидиомицетам. Грибы локализуются в средних и поверхностных отделах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах [6, 7]. Грибы липофильны, некоторые даже липозависимы. Этим объясняется «выбор» мест обитания микроорганизмов: участки кожи, характеризующиеся повышенной активностью сальных желез, — грудь, спина, волосистая часть головы [8]. Главный источник липидов для Malassezia — продуцируемые сальными железами насыщенные жирные кислоты: триглицериды олеиновых кислот с небольшими концентрациями стеариновой и пальмитиновой кислот или липиды, получаемые после распада кератинизированных клеток, в основном холестерол и холестероловые эфиры [9].

Грибы рода Malassezia являются частью резидентной флоры кожи головы. Но при определенных условиях, таких, как гиперфункция сальных желез кожи, недостаток цинка, иммунодефицитные состояния, может происходить повышение липофильных свойств грибов, что сопровождается усилением их патогенности для макроорганизма. При этом развивается воспалительная реакция кожи, в частности себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи, развивающееся в так называемых себорейных зонах.

На сегодняшний день известны более девяти видов грибка Malassezia. При перхоти обычно увеличивается численность грибов Malassezia restricta и Malassezia globosa, которые обнаруживаются только на коже волосистой части головы.

Лечение перхоти и ее более тяжелой формы — себорейного дерматита волосистой части головы — всегда являлось актуальным. В борьбе с появлением перхоти важная роль принадлежит современным косметическим средствам — шампуням и лосьонам. Технологии, положенные в основу нового поколения гигиенических и лечебных средств от перхоти, позволяют с высокой степенью эффективности бороться с подобными состояниями, сохраняя при этом широкий диапазон безопасности, а также эстетические преимущества и удобство применения. Среди множества противогрибковых препаратов, предназначенных для местного применения, предпочтение следует отдавать средствам, которые, во-первых, способны накапливаться в тех слоях кожи, где развивается грибковое поражение, во-вторых, не проникают в слои, где жизнедеятельность грибов невозможна, и, в-третьих, оказывают противовоспалительное и кераторегулирующее действие.

В состав шампуней для лечения перхоти обязательно должен входить один или несколько следующих активных компонентов: пиритион цинка, циклопирокс, клотримазол, кетоконазол, дисульфид селена, ихтиол, деготь, сера, салициловая кислота. Все эти вещества действуют на основные механизмы образования перхоти.

Пиритион цинка обладает противомикробной и противогрибковой активностью, оказывает действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, высокоактивен в отношении дрожжеподобных грибов рода Malassezia, оказывает бактериостатическое и фунгистатическое действие.

Циклопирокс — противогрибковое средство широкого спектра действия. Оказывает фунгицидное действие. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы. На дрожжи Malassezia циклопирокс оказывает фунгицидное действие через 3 мин с момента начала контакта [2].

Клотримазол — противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения целостности клеточной мембраны грибов, а именно нарушения синтеза эргостерола. Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida и Malassezia.

Кетоконазол — противогрибковый препарат для наружного применения, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм его действия заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов. Помимо дерматофитов препарат активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов Candida, Pityrosporum (Malassezia) [10].

Численность микробов, способствующих образованию перхоти, снижают также климбазол и дисульфид селена.

Деготь березовый представляет собой продукт сухой перегонки наружной части коры (бересты) березы. Оказывает дезинфицирующее, инсектицидное и местнораздражающее действие за счет входящих в него ингредиентов: фенола, толуола, ксилола, смол и других веществ.

Ихтиол — аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Оказывает противовоспалительное, местнообезболивающее и некоторое антисептическое действие, в основном за счет содержащейся в составе органически связанной серы [11].

Деготь и ихтиол, являющиеся кераторедуцирующими средствами, нормализуют цикл обновления клеток.

Средство для наружного применения — салициловая кислота — подавляет секрецию сальных и потовых желез. В низких концентрациях она оказывает кератопластическое, а в высоких — кератолитическое действие. Салициловая кислота обладает слабой противомикробной активностью; наряду с дегтем участвует в процессе отшелушивания клеток с поверхности кожи.

Если появление перхоти является результатом физиологического состояния организма (пубертатный и постпубертатный возраст) или имеет спорадический характер, следует использовать шампуни, рекомендованные для регулярного или ежедневного применения. Оптимально, если в состав таких шампуней входит цинка пиритион. Данный ингредиент не растворяется в воде и, оставаясь на поверхности кожи в промежутках между мытьем головы, медленно растворяется под действием кожного сала и отделяемого потовых желез, создавая зону ингибирования для грибов, образующих перхоть. В качестве основного ингредиента, использующегося при лечении перхоти, пиритион цинка входит в состав шампуня «Head and Shоulders». В настоящее время появилось много разновидностей этого шампуня, в которых учитывается наличие и кожного зуда (шампунь «H&Sh с ментолом»), и поврежденных, окрашенных волос (шампунь «H&Sh цитрусовая свежесть»), и, кроме того, желание увеличить объем волос («H&Sh объем от самых корней»).

В случаях, когда появление перхоти на голове носит стойкий, рецидивирующий характер и пациент старше 20 лет, при выборе шампуня следует руководствоваться характером перхоти: она может быть густой, жирной и не осыпаться с поверхности кожи скальпа либо сухой и легко отделяться с поверхности кожи. Нарушение нормального микробного биоценоза кожи скальпа может явиться результатом патологии органов желудочно-кишечного тракта: ферментопатии, дисбактериоза, обострения хронических заболеваний. Поэтому тщательное клинико-лабораторное исследование, включающее определение основных биохимических показателей, анализ кала на дисбактериоз, для пациента является необходимым.

В лечении следует использовать препараты, нормализующие процессы липолиза. В частности, назначение метионина позволяет нормализовать синтез фосфолипидов из жиров и уменьшить отложение в печени нейтрального жира, способствует синтезу адреналина, креатинина, активизирует действие ряда гормонов, ферментов, витамина В12, аскорбиновой и фолиевой кислот. Применение рибофлавина регулирует окислительно-восстановительные процессы за счет участия витамина в белковом, жировом и углеводном обмене.

Выявление дисбактериоза требует восстановления нормальной кишечной флоры. Лечение этого заболевания осуществляет врач-инфекционист.

Себорейный дерматит является рецидивирующим заболеванием. Лечение у дерматолога существенно повышает качество жизни пациента.

Подбор правильного шампуня является одной из главных составляющих эффективного лечения дерматоза.

В последние годы появились новые лекарственные шампуни, которые созданы с учетом особенностей пе