Как определить стадию поредения (облысения) волос?

Какой бывает линия, ее виды

Основные виды линии роста волос:

• В виде буквы М. В центральной части линии есть одна наиболее низкая точка. Вправо и влево от нее граница роста волос расходится треугольниками.
• В виде прямоугольника. Эта форма чаще встречается у мужчин. Центральный отрезок границы прямой, боковые тоже, но они короче. Все составляющие отличают четкие контуры.
• В виде полукруглой арки. Эта форма больше подходит женщинам, так как делает лицо нежнее.
• В виде литеры V. В центральной части линии находится наиболее низко расположенная точка. От нее граница роста волос переходит к вискам.
• В виде трех арок. Линия начала волосистой части головы состоит из полукружий. Центральное имеет больший размер, чем боковые. Эта форма самая редкая.

Встречаются также и асимметричные варианты, нарушения формы линии после травм кожи.

Рекомендуем прочитать о методах пересадки волос. Вы узнаете о хирургической пересадке волос, бесшовном, лоскутном методах, трансплантации длинных волос, противопоказаниях к процедуре. А здесь подробнее о вариантах пересадки волос на голове.

В первые два-три года жизни на теле преобладают пушковые волосы, но затем, после очередной их смены, на волосистой части головы появляются более толстые и хорошо пигментированные. В начале периода полового созревания волосы заменяются более жесткими — терминальными, которые могут иметь несколько иную окраску и плотность, чем волосы предыдущего поколения.

Волосы также имеют разную форму: — прямые волосы (гладкие) — волнистые — курчавые.

Форма волоса зависит от формы и расположения фолликула по отношению к поверхности кожи. Это кроме индивидуальных особенностей важным определяющим фактором является расовая принадлежность: у азиатов волосы прямые и толстые, в то же время как у негроидов — курчавые.

Прямые волосы располагаются в коже почти перпендикулярно поверхности, вьющиеся — с легким изгибом, а курчавые — S-образно.

Если разрезать волос поперек, то срез прямого волоса будет круглым, вьющегося — овальным, курчавого — еще более сплющенным, напоминающим ленту.

Строение и расположение волосяного фолликула

Прямые волосы Волнистые Курчавые

Сечение волоса

Если вы твердо решили облегчить жизнь своим волосам, то для начала необходимо определить ваш тип волос. От этого зависит и дальнейший уход, и средства, которые вы будете приобретать. Мало того, и диета, и процедуры, и банальное расчесывание находятся в тесной взаимосвязи с типом волос. Например, одни достаточно расчесывать 3-4 раза в день, а для других количество гигиенических процедур потребуется увеличить. Поэтому не ошибитесь!

Волосы условно можно разделить на четыре типа:

1. Нормальные волосы — имеют хороший здоровый блеск. Их кончики могут быть несколько повреждены, пересушены, но обычно с такими волосами не возникают особых проблем, и они с легкостью отрастают до большой длины, радуя вас и окружающих. В них хорошо поддерживается водно-жировой баланс.
2. Сухие волосы — обычно бывают тусклыми и слабыми, без блеска. Растут медленно, а при большой длине становятся непривлекательными. Именно про них говорят, что они растут до определенной длины. Они требуют особенно интенсивного и тщательного ухода. Даже нормальные волосы могут стать сухими после легкой окраски, если вы не сменили средства по уходу и препараты для укладки.
3. Жирные волосы — приходится часто мыть. Такие волосы имеют достаточно глухой цвет, а при окраске только на кончиках становятся пересушенными. Поэтому уход за ними включает не только шампуни для жирной кожи. Но и средства для ухода за кончиками волос.
4. Можно также выделить еще один тип волос — смешанный. К такому типу относятся волосы, имеющие жирные корни и сухие, секущиеся кончики. После мытья они держатся 2-3 дня, затем ближе к коже салятся и загрязняются, в то время как кончики еще выглядят чистыми. При неправильном уходе, подборе средств кончики сильно секутся и разрушаются. Пожалуй, это самый распространенный тип волос.

Как изменить направление роста волос на голове

Изменить направление роста волос помогут средства для укладки:

• муссы,
• пенки,
• лаки
• гель,
• воск,
• фиксатор,
• специальную помаду,
• моделирующую глину.

Ежедневно нужно зачесывать волосы в нужную сторону, фиксировать выбранным средством и закалывать зажимами. Чем чаще и старательнее это делать, тем лучших результатов можно добиться, но первый эффект нужно ожидать примерно через 1 месяц.

Как выровнять линию роста волос на лбу

Для выравнивания линии роста волос на лбу применяют:

• эпиляцию пинцетом,
• лазерную коррекцию (точечное разрушение),
• электрокоагуляцию (в волосяную луковицу вводится электрод),
• выбривание,
• обесцвечивание перекисью водорода или специальными средствами для осветления,
• стимуляцию в зонах, где рост недостаточный – лазерная, обработка никотиновой кислотой, перцовой настойкой, препаратами на основе миноксидила (Регейн, Алерана, Генеролон), касторовым или репейным маслом.

Визуально помогают выравниванию линии:

• нанесение теней широкой кистью в тон волос, но на 2 оттенка светлее,
• перекрывание челкой, боковыми прядями при укладке,
• использование фиксирующих средств (лаки, пенки), чтобы пушковые волосы по краю не выбивались из прически.

Как избавиться от волос на лбу

Чтобы избавиться от волос на лбу, применяют временные и радикальные методы. К первым относятся выбривание, выщипывание пинцетом или электроэпилятором, восковыми полосками или депилятором для кожи лица. Помочь сделать их менее заметными может ежедневное протирание ватной палочкой с перекисью водорода, в которую добавлено (на 5 мл) 5 капель аммиака и 2 капли жидкого мыла.

Ко вторым, то есть для устойчивого эффекта, применяется удаление лучами лазера. Если кожные покровы светлые, то рекомендуется фотоэпиляция. Существует метод удаления электрическим током – электроэпиляция. Это салонная процедура, есть и домашние портативные аппараты, но результат от их применения может быть слабее.

Почему не растут волосы по бокам головы

Если не растут волосы по бокам головы с детства, то это бывает врожденной особенностью, а при появлении в подростковом или взрослом возрасте – одним из признаков гормонального сбоя, нехватки витаминов, изменения тонуса вегетативной нервной системы. Для стимуляции роста показано питание, в котором достаточно цинка, меди, витаминов и особых соединений – фурокумаринов. Полезны такие продукты:

• печень,
• кальмары, мидии, креветки,
• свежая зелень, брокколи, листья салата,
• апельсины, грейпфрут, лимон,
• инжир,
• сельдерей,
• овсяная и гречневая каша, перловка, пшено.

Рекомендуется местное нанесение раствора Миноксидила, никотиновой кислоты. В некоторых случаях эндокринолог назначает гормональные средства, так как такая форма роста волос нередко сопровождается избытком мужских половых гормонов. В косметологических клиниках рекомендуют такие процедуры:

• ручной или аппаратный массаж волосистой части головы,
• дарсонвализация – воздействие электродом в виде гребешка с разрядами переменного тока,
• мезотерапия – локальные подкожные инъекции витаминов, гормонов, кофеина и других стимуляторов роста волос,
• кислородная и озоновая терапия – под кожу вводится смесь озона и кислорода для восстановления обменных процессов и активизации кровотока,
• лазерный душ на кожу головы,
• микроионизация – лекарственные вещества вводят в кожу при помощи микротоков,
• гальванический пилинг – на электрод в виде гребня наносят сыворотки с эффектом пилинга, часто применяется перед нанесением стимуляторов роста волос для их более глубокого проникновения,
• ультразвуковое воздействие и введение медикаментов (фонофорез),
• электростимуляция – проводится электроимпульсными токами,
• криотерапия – массаж аппликатором, смоченным в жидком азоте.

Если медикаменты и физиотерапия не дали эффекта, то назначается пересадка волос.

Андрогенная алопеция (облысение у мужчин) — симптомы и лечение

1. Специфические препараты:

• блокаторы 5-альфа-редуктазы — «Финастерид» («Пропеция»), «Дутастерид» («Аводарт»);
• блокаторы рецепторов — «Флутамид».

«Финастерид» («Пропеция») назначается ежедневно, перорально. При нарушении функции печени препарат применяют с осторожностью. Действие лекарства основывается на подавлении активности 5-альфа-редуктазы 2 типа в волосяных фолликулах, снижении уровня дигидротестостерона в сыворотке крови и в волосяных фолликулах волосистой части головы при сохранении уровня тестостерона. Максимальный эффект роста волос достигается через 1-2 года. В клинических испытаниях «Финастерид» по сравнению с плацебо привёл к росту волос в лобно-теменной области [10].

Чтобы поддерживать рост волос, препарат принимают ежедневно в течение длительного времени.

Побочные эффекты: импотенция, потеря либидо, уменьшение количества спермы (у 2-3 % пациентов).

«Дутастерид» («Аводарт») блокирует 5-альфа-редуктазу 1, 2 типов, из-за чего снижается синтез ДГТ в коже и предстательной железе. Период полураспада у «Дутастерида» длиннее, поэтому его воздействие на половую функцию потенциально тяжелее и длительнее, чем у «Финастерида».

Кроме ингибиторов 5-альфа-редуктазы для лечения андрогенной алопеции используют блокаторы рецепторов к андрогенам («Флутамид»). Препарат влияет на либидо и размер молочных желёз: наблюдается гинекомастия (увеличение грудных желез), сперматогенез и снижение потенции, поэтому наряду с антиандрогенами рекомендуется применять стимуляторы потенции.

2. Неспецифические препараты: (наружные, введение методом электропорации, мезотерапия).

Миноксидил («Регейн») — чувствительный к аденозинтрифосфату (АТФ) активатор калиевых каналов, который стимулирует выработку VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) в клетках дермального сосочка.

Ранние стадии облысения лечатся лучше, чем длительно существующая гладкая лысина. Лечение миноксидилом даёт первые результаты через 4 месяца и стабильный рост волос через 12 месяцев. Рост волос сохраняется всё время, пока пациент применяет миноксидил. При отмене препарата облысение начинается снова. Лекарство стимулирует волосяные фолликулы, увеличивает кровоток, продлевает активную стадию роста волоса. Также препарат приводит к сокращению числа телогеновых фолликулов и увеличению размера волосяного фолликула.

Миноксидилподобные вещества (ревивексил, аминексил, флуридил). Способность подавлять активность 5-альфа-редуктазы обнаружена у многих веществ: фитоэстрогенов, изофлавонов (экстракт карликовой пальмы, семена и кожура винограда, экстракт зеленого чая, корень дягиля, экстракт семян соевых изофлавонов и пр.) Также свойством блокировать 5-альфа-редуктазу обладают цинк, селен, сера, медь [4][9][10].

Инъекционные методы в лечении андрогенной алопеции

Используются техники поверхностного и глубокого наппажа, точечные инъекции или микропапулы, фракционная мезотерапия и фармакопунктура.

Техника наппажа, или внутрикожно-поверхностная мезотерапия, выполняется серией мелких и частых инъекций с минимальным объёмом вещества.

Микропапулы — техника более глубокого проникновения препарата, чем при наппаже. Активный коктейль вводится на глубину 1.5-2 мм, расстояние между проколами составляет около 10 мм.

Микропунктурное воздействие с помощью скальп-роллера. Скальп-роллер — это барабан, на поверхности которого размещено около 200 микроигл длиной 0,5 —1,0 мм. При прокатывании ролика по коже происходит её перфорация с образованием множества микроканалов, через которые нанесённые вещества проникают в глубокие слои кожи. Микротравмы служат пусковым моментом для развития местной воспалительной реакции, сопровождающейся выделением множества биологически активных соединений. Эти соединения стимулируют восстановительные процессы, выработку коллагена и эластина.

Фракционная мезотерапия предполагает одновременное выполнение множественных микроинъекций с помощью специального аппарата. При проведении процедуры в зоне облысения происходит мощная стимуляция роста волос за счёт усиления васкуляризации (образования новых кровеносных сосудов), повышения обменных процессов и активности деления клеток дермальных сосочков и образования матричных кератиноцитов волосяных фолликулов.

Перспективные инъекционные ингредиенты и терапевтические композиции для лечения алопеции:

• рекомбинантные (полученные с помощью генной инженерии) и аутологичные (собственные) факторы роста;
• регуляторные пептиды;
• аминокислоты;
• комплекс гиалуроновой кислоты и сукцината натрия;
• биорепаранты (богатая тромбоцитами аутологичная плазма и препараты гидролизата плаценты) [7].

Хирургическое восстановление волосяного покрова

Хирургический метод состоит в перераспределение терминальных волос с целью закрыть какую-либо часть редеющего участка волосистой части головы. Количество волосяных фолликулов при этом остаётся неизменным. У мужчин трансплантаты из затылочной части головы пересаживают на редеющие участки при помощи специальных инструментов-панчей. Стандартной техникой считается пересадка фолликулярных юнитов, содержащих от 1 до 4 волос:

• FUT (Follicular Unit Transplantation), или лоскутной метод, состоит в получении графтов (кусочков кожи, на котором может расти несколько волос) из иссечённой полоски кожи с затылка;
• FUE (Follicular Unit Extraction), или бесшовный метод, заключается в получении графтов поштучно методом экстракции.

Оба метода имеют свои показания и могут комбинироваться. Опытные хирургические бригады могут значительно улучшить состояние волосистой кожи головы за 1 – 2 операционные сессии.

Повысить приживляемость волосяных фолликулов можно с помощью плазмотерапии — инъекций обогащённой тромбоцитами собственной плазмы пациента (PRP). Тромбоциты выделяют множество факторов роста, обладающих стимулирующим воздействием, в том числе и на клетки волосяных фолликулов.

Ожидания пациента должны быть реалистичными — трансплантация волос не прекращает облысение, волосам в зоне трансплантации нужна регулярная поддержка. Кроме того, пациент должен знать, что на донорском и реципиентном участках волосы могут временно выпадать — это реакция на хирургическое вмешательство. Пересаженные волосы начинают расти, как правило, через 3-4 месяца.

Осложнения после пересадки волос крайне редки. К ним можно отнести:

• воспаление и некроз рубца;
• shock-loss – обратимое выпадение волос вокруг зоны хирургических манипуляций;
• формирование рубцов у пациентов с генетической предрасположенностью — самое грозное и непрогнозируемое осложнение [4].