Тромбоциты циркулируют в крови не более десяти дней. Затем они поглощаются печенью и селезенкой, а костный мозг бесперебойно вырабатывает новые.
Эти кровяные пластинки выполняют важнейшие функции:
- контролируют свертываемость крови;
- предотвращают кровопотерю, обеспечивая образование сгустка, который закрывает рану;
- защищают от различных повреждений стенки кровеносных сосудов.
В случае избыточного синтеза тромбоцитов или замедления процесса разрушения их количество растет. Опасность такого состояния в том, что усиливается вероятность развития тромбоза – закупорки сосудов.
Механизм и виды повышения тромбоцитов
Когда уровень тромбоцитов превышает норму, то фиксируется состояние под названием тромбоцитоз. Вызвать его могут процессы, происходящие в организме:
- костный мозг продуцирует тромбоциты в большем количестве;
- кровяные пластинки не подвергаются разрушению вовремя, их жизненный цикл превышен;
- сосуды поражены атеросклеротическим процессом;
- в наличии остро выраженное или хроническое кровотечение;
- объем циркулирующей плазмы уменьшается, при этом сохраняется стабильный объем тромбоцитов и остальных клеток крови.
Тромбоцитоз бывает:
- Первичный.
- Вторичный.
- Относительный.
Первичный тромбоцитоз – это гематологическое отклонение, вызванное сбоями в работе костного мозга.
Данный вид тромбоцитоза выступает проявлением миелопролиферативного синдрома. Он характеризуется нарушением функций костного мозга и повышенным кроветворением всех клеток или одного их вида. Тромбоциты вырабатываются бесконтрольно, в результате их концентрация возрастает.
Чаще всего подобные патологии характерны для людей, достигших шестидесяти лет. В более молодом возрасте и у детей они встречаются нечасто.
Диагностируется первичный тромбоцитоз в большинстве случаев случайно.
Вторичный тромбоцитоз – рост количества кровяных пластинок происходит из-за наличия в организме патологий.
Относительный тромбоцитоз проявляется через увеличение в крови тромбоцитов на фоне уменьшения объема плазмы. На самом деле количество кровяных пластинок находится в пределах установленной нормы.
Симптомы тромбоцитоза
При первичном тромбоцитозе наблюдается:
- увеличение селезенки;
- головные боли;
- образование тромбов различной локализации;
- наличие болей в животе, причиной которых могут быть внутренние кровотечения в органах ЖКТ.
Возможно образование тромбов в артериях и венах, что приводит к ишемии – уменьшению кровоснабжения конкретного участка тела из-за ослабления притока артериальной крови. Это проявляется выраженной ломотой в кончиках пальцев и зудом.
Позже могут наблюдаться нарушения работы почек и ЦНС.
А вот вторичный тромбоцитоз протекает без особых симптомов. Их заменяют неприятные ощущения и ухудшение состояние по причине основного заболевания, которое сопровождается повышением содержания кровяных пластинок.
Повышенные тромбоциты: причины
Первичный тромбоцитоз возникает на фоне заболеваний опухолевой природы, таких, как:
- эритремия;
- хронический миелолейкоз.
Когда происходит развитие этих недугов, в крови растет концентрация не только тромбоцитов, но и лейкоцитов.
Вторичный тромбоцитоз может обуславливаться такими причинами:
- Нарушение микроциркуляции крови.
- Развитие в организме инфекции. Наиболее часто она побуждается патогенными бактериями, реже – вирусами, паразитами либо грибками. Возможно появление таких заболеваний как:
- менингит и пневмония;
- гепатиты;
- аспергиллез и кандидоз.
- Воспалительные процессы – обуславливают выработку интерлейкинов, которые являются частью иммунной системы. Они способствуют синтезу тромбопоэтина – гликопротеинового гормона, стимулирующего продуцирование, формирование и утилизацию тромбоцитов.
Повышение количества кровяных пластинок может вызываться:
- коллегнозом;
- ревматической лихорадкой;
- анкилозирующим спондилоартритом;
- ревматоидным артритом;
- болезнью Шенлейна;
- саркоидозом;
- хроническими заболеваниями печени.
- Дефицит железа в организме. Полностью механизм влияния данного состояния на рост тромбоцитов еще не изучен. Для проверки связи между дефицитом железа и ростом количества красных пластинок проводится тест на ферритин – положительный белок, отвечающий за хранение, поглощение железа и его освобождение клетками организма.
- Резекция селезенки или ее дисфункция. Этот орган выступает основным инструментом ликвидации зрелых тромбоцитов. В селезенке обрабатывается третья часть всей массы кровяных пластинок. Поэтому ее атрофия или удаление способствует замедлению распада тромбоцитов, а значит, повышению их концентрации.
- Новообразования. Опухоли, особенно злокачественные, в большинстве случаев провоцируют рост тромбоцитов. Наиболее активны:
- лимфомы;
- нейробластомы;
- гепатобластомы.
Недуг развивается динамично, изменяя и остальные параметры крови, в первую очередь лейкоциты и лимфоциты.
- Побочный эффект от приема лекарств. Вызвать повышение тромбоцитов под силу антимиотикам, кортикостероидам, симпатомиметикам.
Нарушить баланс кровяных клеток могут и:
- интенсивные физические нагрузки;
- сильные нервные переживания и стрессы;
- длительное употребление алкогольных напитков;
- наличие лишних килограммов.
Если наблюдается значительное превышение нормы, то это реально грозит тромбообразованием, поскольку тромбоциты «склеиваются» и мешают свободному движению крови. До инсульта или инфаркта остается один шаг.
Особенности повышения тромбоцитов у беременных
Причины, вызывающие рост тромбоцитов у беременных, такие же, как и описанные выше. Но в дополнение к ним на содержание кровяных пластинок может повлиять:
- Антифосфолипидный синдром (АФС). Актуальность АФС состоит в том, что главным его осложнением являются тромбозы. Во время вынашивания ребенка и в послеродовом периоде существенно возрастает опасность тромботических обострений.
- Обезвоживание по причине частой диареи и рвоты. Наличие отечности и ограниченное употребление жидкости для ее уменьшения только усугубляют ситуацию.
Незначительный рост тромбоцитов во время беременности – физиологическое явление. Когда вынашивание ребенка проходит без осложнений, то подобная ситуация не вызывает излишнего беспокойства у врачей.
Но при значительном росте содержания тромбоцитов, вызывающем повышенную свертываемость крови, появляется серьезная угроза выкидыша. И срок беременности при этом не играет никакой роли.
Поэтому будущей маме нужно быть очень внимательной к себе и беспрекословно выполнять все рекомендации доктора, вовремя сдавать анализы и не пропускать медицинские осмотры.
Особенности тромбоцитоза у детей
Тромбоцитоз возможен у детей в любом возрасте.
Насторожить родителей должны такие симптомы:
- беспричинные кровотечения из носа и десен;
- слабость и головокружение;
- синяки на открытых участках тела даже при малейших травмах и без них;
- конечности становятся холодными;
- учащается пульс и растет давление;
- частое затекание кистей и стоп.
Если наблюдается комплекс таких признаков, то медлить с визитом к доктору нельзя.
Постоянные осмотры у педиатра и лабораторные исследования крови помогут выявить патологию в самом начале ее появления.
Как привести тромбоциты в норму
Понизить количество тромбоцитов поможет:
Консервативная терапия. Для того чтобы успешно избавиться от первичного тромбоцитоза, нужно принимать цитостатики, прописанные доктором: миелосан, миелобромол.
Если ситуация непростая, то применяется тромбоцитаферез. Эта процедура предусматривает забор крови, сепарирование ее на центрифуге и выделение тромбоцитов. Затем живительная жидкость возвращается обратно в организм пациента.
Прописывается прием препаратов, которые улучшают микроциркуляцию и препятствуют тому, чтобы кровяные пластинки склеивались между собой.
Возможно назначение антитромбоцитарных средств, в частности, тиклопидина или клопидогреля. Дозировка этих препаратов индивидуальна и обязательно обговаривается с доктором.
Когда появляются тромбозы или ишемические симптомы, применяются коагулянты. Прием их контролируется ежедневным лабораторным исследованием крови.
Корректировка дневного рациона. При повышенных тромбоцитах в ежедневное меню необходимо ввести продукты, содействующие разжижению крови:
- сок томатный и лимоны;
- лук и чеснок;
- жирные сорта рыбы;
- масло оливковое и льняное.
Рацион должен быть наполнен продуктами, которые содержат магний:
- пшеничные отруби и какао;
- гречка и соя;
- миндаль и кешью.
Необходимо не забывать о питьевом режиме, ведь концентрация тромбоцитов растет и по причине недостатка жидкости. Помимо чистой воды стоит выпивать в день пару чашечек зеленого чая, готовить фреши и смузи из свежих овощей и фруктов.
Поменьше нужно употреблять бананы, гранаты, чечевицу и манго. А об алкогольных напитках и табакокурении стоит позабыть полностью.
Повышение содержания тромбоцитов в крови в большинстве случаев свидетельствует о развитии патологий. Необходимо провести полное обследование, которое позволит правильно диагностировать конкретный недуг, вызывающий рост кровяных пластинок.
В его составе должны быть не только стандартные лабораторные тесты, но и УЗИ, колоноскопия, биопсия.
