Тромбоциты – наиболее мелкие составные красной живительной жидкости, но их полезность и значимость в организме огромны. Они – ведущие участники процесса по свертыванию крови.
Количество тромбоцитов строго оговорено. Отклонение в любую сторону не может не сказаться на самочувствии и вызывает негативные последствия для человеческого тела и организма. В критическую минуту снижение числа тромбоцитов ниже оптимального уровня грозит значительной кровопотерей.
Роль тромбоцитов в организме
Формирование тромбоцитов происходит в костном мозге. Именно эта часть тела ответственна за удержание кровяных пластинок в достаточном количестве.
Тромбоциты циркулируют по сосудам не больше десяти дней. После выполнения своих функций они ликвидируются печенью или селезенкой.
Если по определенным причинам костный мозг дал сбой и тромбоцитов меньше, чем нужно, возникает реальная опасность потери крови даже от небольшого ушиба. Ведь для остановки утраты живительной жидкости кровяных пластинок может попросту недоставать.
Роль тромбоцитов проявляется через выполнение в организме таких функций:
- Они способствуют закрытию кровоточащей раны и остановке кровотечения. В случае повреждения ткани и сосудов тромбоциты немедленно оказываются на месте «происшествия». Все свои силы они направляют на предотвращение большой кровопотери.
Возможно, это потому, что при возрастании активности клеток у них появляются отростки (псевдоподии), размер которых в несколько раз превышает сам тромбоцит. Благодаря таким приспособлениям кровяные пластинки склеиваются одна с другой и образуют покрывало, накрывающее поврежденное место. Создается первичная пробка или тромбоцитарный агрегат, перекрывающий вытек крови.
- Тромбоциты предоставляют свою поверхность для того, чтобы ключевые реакции свертывания плазмы проходили быстрее.
- Кровяные пластинки способны выделять из себя в поврежденные ткани особенные полипептидные молекулы. Они содействуют разрастанию и делению травмированных клеток. Как результат – те восстанавливаются и заживляются быстрее.
Симптомы пониженных тромбоцитов и возможные осложнения
Уменьшение количества тромбоцитов называется тромбоцитопенией. Она может быть и болезнью, и определенным состоянием, сопровождающим некоторые недуги или незначительные проблемы в работе организма.
Основной внешний симптом тромбоцитопении – остановка любого кровотечения происходит намного дольше, чем обычно. Организму требуется на это слишком много времени.
Кроме того:
- Наблюдаются множественные подкожные кровоизлияния. Размер у них может быть разным. Часто появляются большие пятна и кровоподтеки. Бывают и мелкоточечные высыпания, которые постепенно сливаются между собой.
- Отличительная особенность пятен – то, что рождаются они или сами по себе, или же после незначительных физических воздействий.
- Окрас кровоизлияний – тоже разный: синий, бурый, красный, желтый, с зеленоватым оттенком. Это свидетельство того, что появляются они не в одно и то же время.
- Основное место расположения пятен – конечности, передняя часть торса (грудная клетка и брюшная стенка), рот и лицо.
- Происходит интенсивная кровоточивость десен и вытекание красной живительной жидкости из носа.
- У женщин происходят значительные по объему и затяжные менструации.
- Возможно появление кровотечений вне критических дней.
Негативно то, что симптомы пониженных тромбоцитов могут долго не проявляться или вообще отсутствовать. Слишком продолжительная тромбоцитопения чревата серьезными осложнениями. Появляется риск:
- больших потерь крови в результате травм и ранений;
- кровотечений во внутренних органах;
- кровоизлияний в сетчатку глаза и проблем со зрением;
- спонтанного или вызванного травмой головы кровоизлияния в мозг.
Поэтому важно при обнаружении пониженных тромбоцитов определиться с причинами такого состояния и вовремя от них избавиться.
Тромбоциты понижены: причины
Число тромбоцитов может уменьшиться из-за физиологических особенностей организма. Естественные изменения их количества в течение суток составляют около десяти процентов.
Для диагностики важно, когда уровень тромбоцитов падает вдвое ниже по сравнению с нормой. Почти у двух процентов жителей нашей планеты хотя бы раз наблюдалось такое состояние.
Вероятные причины понижения количества тромбоцитов можно объединить в несколько групп:
І. Недостаточность выработки кровяных пластинок костным мозгом. Проявляется это в развитии:
- Апластической и гипопластической анемии.
- Лейкозов.
- Мегалобластной анемии – дефицита в организме фолиевой кислоты и цианокобаламина (витамина В12).
- Инфекционных заболеваний: гепатитов, мононуклеоза, токсоплазмоза и риккетсиоза, ВИЧ-инфекции.
- Лучевой болезни вследствие воздействия радиации.
ІІ. Усиленное разрушение тромбоцитов, которое характерно при наличии:
- Идиопатической тромбоцитопенической пурпуры.
- Системных аутоиммунных недугов: артрита ревматоидного, красной волчанки.
- Уремии вследствие декомпенсированных нарушений функционирования почек.
- Гиперспленизма – разрушения или скопления тромбоцитов в увеличенной селезенке.
- Тяжелых интоксикаций солями тяжелых металлов.
- Протезирования сердечных клапанов.
- Экстракорпоральной детоксикации – лечения специальными аппаратами, которые очищают кровь от токсинов вне организма.
ІІІ. Нарушения в распределении тромбоцитов между кровью периферической и органами-резервуарами. Происходит это при:
- декомпенсированной сердечной недостаточности;
- спленомегалии (патологическом увеличении селезенки);
- гепатомегалии – выраженном возрастании размеров печени;
- циррозе печени;
- портальной гипертензии.
IV. Тромбоцитопения врожденная – возникает как результат мутации отдельных генов. Она проявляется с рождения и сопровождается и другими различными отклонениями.
Уменьшение количества тромбоцитов происходит и при сильных травмах, которые не обходятся без кровопотерь, и при хирургическом вмешательстве.
Отдельно можно выделить понижение концентрации тромбоцитов как следствие:
- чрезмерного увлечения алкогольными напитками;
- неконтролируемого употребления медицинских препаратов (таких, как реопирин или аспирин) и побочного действия обезболивающих и сильных антибиотиков.
Только у женщин тромбоциты могут существенно снизиться при наличии регулярных обильных месячных или же в период беременности.
Когда содержание кровяных пластинок уменьшается в три раза и более, это может свидетельствовать о том, что тромбоцитопения развивается как отдельное самостоятельное заболевание. Этот недуг наиболее распространен в дошкольном возрасте и после наступления сорока лет.
В три раза чаще он характерен для женщин, чем для мужчин, и очень редко встречается у детей.
Особенности пониженных тромбоцитов при беременности
Для женщин в интересном положении снижение тромбоцитов особенно опасно. В первые месяцы беременности нехватка кровяных пластинок в два или даже в три раза повышает угрозу выкидыша.
В более поздние сроки возможно появление гестоза – серьезного осложнения, которое ухудшает функционирование сосудов и головного мозга, приводит к повышению давления. Этот так называемый «поздний токсикоз» значительно усложняет работу почек будущей мамы. Преждевременные роды могут стать реальностью.
Непосредственно в процессе рождения нависает опасность обильного кровотечения, остановить которое быстро не получится. Это – серьезная угроза жизни.
Когда у женщины снижение тромбоцитов наблюдается часто, она должна знать точные причины этого явления. Возможно, что зачатие ребенка может оказаться под запретом.
Пониженные тромбоциты у детей
Хотя низкие тромбоциты у малышей – явление редкое, оно может проявиться сразу же после появления на свет. В зону риска попадают новорожденные с низкой массой тела. У трети крох, которым вынужденно проводили интенсивную терапию, фиксируется снижение тромбоцитов.
Среди других причин тромбоцитопении у новорожденных следует обозначить:
- несовместимость резуса крови матери и малыша;
- асфиксия при рождении;
- инфекции и иммунодефицитные недуги;
- гемобластозы и гемангиомы.
У детей старшего возраста понизить уровень тромбоцитов способны такие причины:
- Вирусные заболевания разнообразного происхождения.
- Инфекции, проникшие в верхние дыхательные пути.
- Малокровие.
- Аллергии и нехватка витаминов.
- Заболевания щитовидки, в частности, гипотиреоз.
- ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови, вызванное массивным освобождением из тканей тромбопластических веществ.
- Интоксикации.
Переусердствование с антибиотиками, анальгетиками, диуретиками и цитостатиками часто оборачивается понижением тромбоцитов ниже оптимального уровня.
Главное проявление состояния тромбоцитопении у малышей – наличие точечных высыпаний. У трети крох возможны частые кровотечения из носа и повышенная уязвимость десен.
Пониженные тромбоциты: чем можно помочь
Пониженные тромбоциты – состояние, под которым прячется множество недугов. Их выявление необходимо поручить специалистам и не заниматься самолечением. Не помешает дополнительный комплекс обследований и консультация гематолога.
До постановки конкретного диагноза стоит поберечь свое тело от излишней физической активности, чтобы случайно не пораниться и не спровоцировать кровотечение.
Доктор за результатами тестов оценит серьезность проблемы и состояние организма. Скорее всего, он назначит терапию, которую можно проводить в домашних условиях. Если же содержание кровяных клеток упало до критических значений, врач будет настаивать на госпитализации. И здесь разумно подчиниться, чтобы ситуация не перешла в неконтролируемую стадию.
Число тромбоцитов покидает пределы нормы не часто. Но, несмотря на это, следует постоянно контролировать их уровень, чтобы не допустить неприятных и нежелательных сюрпризов.
Тем пациентам, у которых хотя бы раз наблюдалась тромбоцитопения, следует быть к себе особенно внимательными и проверять кровь постоянно с профилактической целью.
