Если объединить все сигналы, нервные импульсы и биологические вещества организма в единое целое и обозначить их как «оркестр», то гормоны щитовидки исполняют в нем роль «главной скрипки». Сфальшивив или забыв свою «партию», они разладят работу всего организма.
ЩЗ продуцирует два важнейших гормона:
- Трийодтиронин (Т3).
- Тироксин, или тетрайодтиронин (Т4).
Главным биологически активным гормоном, который оказывает непосредственное влияние на метаболизм, является трийодтиронин.
Роль и значение гормона Т3
В тканевом и клеточном пространстве гормон Т4 постепенно теряет атом йода и преобразуется в Т3. Такая химическая реакция способствует тому, что молекулы трийодтиронина значительно оживляются. Активность гормона Т3 в десять раз выше, чем Т4. Это помогает трийодтиронину выполнить свое основное назначение: управлять энергетическими процессами обмена, происходящими в человеческом теле.
Гормон влияет и контролирует распад энергии и направляет ее в ту часть организма, которая в ней нуждается. У взрослого человека Т3 усиливает нервную деятельность. Поступив вместе с кровью в клеточки мозга ребенка, гормон помогает им успешно и своевременно развиваться. Эффективность работы нервной системы возрастает под действием этого биологически активного вещества.
Незаменим гормон Т3 для обеспечения нормальной работы сердца. Он помогает ему биться ритмично и спокойно.
Трийодтиронин способствует активации обменных процессов в костной ткани и обеспечивает динамическое равновесие между образованием остеобластами новой и разрушением старой крупными многоядерными клетками остеокластами.
Кроме того, Т3:
- помогает тканям организма обогащаться необходимым количеством кислорода, ускоряет их рост;
- снижает количество нездорового холестерина;
- способствует продуцированию витамина A.
Норма гормона Т3
Исходя из роли гормонов Т3 в человеческом организме, становится понятным, что нормальное их содержание оказывает значительное влияние на самочувствие и трудоспособность человека.
После синтеза трийодтиронина и попадания в кровь его тут же подхватывают специфические белки, выполняющие роль перевозчиков. По кровяным сосудам они доставляют Т3 в любые уголки человеческого тела, в ткани, которые в нем нуждаются.
Незначительная часть трийодтиронина остается в не связанном белками виде. Эти гормоны называют свободными. Именно они обеспечивают главные биологические результаты действия трийодтиронина.
В лабораторных показателях проведенного исследования крови фиксируется количество и общего, и свободного гормона Т3.
Единицы его измерения таковы:
- общего – наномоли на литр (нмоль/л);
- свободного – пикомоли на литр (пмоль/л).
Количество гормона подвержено колебанию в зависимости от времени года. Максимальный его уровень наблюдается с осени до конца зимы. В летний период концентрация гормона минимальная.
Оптимальным считается такой уровень трийодтиронина у здоровых женщин и мужчин:
- общий – 1,20–3,10 нмоль/л;
- свободный – 3,10–6,80 пмоль/л.
У представительниц прекрасного пола концентрация свободного гормона на 5–10 % ниже, чем у мужчин. А у будущей мамы уровень Т3 может уменьшиться уже в первом триместре. По прошествии недели после родов его содержание приходит в норму и стабилизируется.
В зрелом возрасте, а именно после 65, свободный гормон Т3 в плазме и сыроватке крови снижается до 2,8–6,00 пмоль/л.
Норма гормона у детей
В детском возрасте еще существуют различия между нормой гормона для мальчиков и девочек.
Ближе к подростковому возрасту количество свободного гормона Т3 стабилизируется на взрослом уровне.
Признаки отклонения гормона Т3 от нормы
Когда гормон Т3 в норме, это положительно влияет на центральную нервную систему. Поэтому его отклонение от оптимального уровня в первую очередь отражается на ней.
Недостаточная выработка трийодтиронина или его переизбыток неизбежно ухудшают самочувствие. Нервная система приходит в состояние либо чрезмерной возбудимости, либо возрастающей депрессии. При этом человек ощущает постоянную усталость, не позволяющую полноценно жить и работать.
Гормональный дисбаланс нарушает работу сердечной мышцы, интенсивность ее сокращений усиливается. Ткани не успевают получить достаточное количество кислорода и очень скоро начинают «задыхаться». Чувство усталости дополняется болью в мышцах и дальнейшим ухудшением самочувствия.
Можно выделить такие признаки, которые указывают на недостаточное продуцирование гормона Т3:
- Склонность к частым заболеваниям.
- Неспособность организма быстро восстановиться при наличии повреждений и травм.
- Низкий уровень защитных функций при начавшемся недуге. В результате человек тяжело переносит даже обычную простуду.
В целом эти признаки указывают на снижение иммунитета.
Уменьшение трийодтиронина свободного может вызвать слабость в мышцах и падение общего тонуса. Часто наблюдается тошнота и судороги, отекают конечности и лицо. У мужчин происходит нарушение потенции и даже полная ее потеря.
Кроме того:
- кожные покровы бледнеют;
- температура тела и давление понижаются;
- нарушается восприимчивость и память;
- беспокоят частые запоры;
- пища плохо усваивается.
Повышение нормального уровня гормона Т3 сопровождается симптомами:
- постоянные головные боли;
- периодически растет температура тела и скачет вверх давление;
- непроизвольная дрожь пальцев на руках;
- расстройство желудка и его постоянное раздражение;
- резкое похудение или, наоборот, набор веса;
- нарушения сна, которые проявляются тем, что не получается заснуть до трех или четырех часов утра. Одновременно при вставании ощущается огромное желание вздремнуть;
- эмоциональное состояние нестабильное;
- частые позывы помочиться;
- нарушение менструального цикла;
- у представителей сильного пола могут увеличиться грудные железы.
Отклонение от нормы: гормон Т3 повышен
Гормон Т3 свободный может вырасти по сравнению с нормой, если развиваются такие недуги:
- токсический зоб;
- синдром резистентности (устойчивости) к тиреоидным гормонам;
- тиреотропинома – редко встречающаяся аденома гипофиза;
- хориокарцинома;
- миелома;
- изолированный Т3-токсикоз;
- хронические недуги печени;
- периферическое сопротивление сосудов;
- падение уровня тироксинсвязывающего глобулина.
Когда повышается уровень общего гормона Т3, у пациента можно заподозрить:
- изолированный трийодтиронинобусловленный тиреотоксикоз;
- болезнь Грейвса;
- дисфункцию ЩЗ, возникшую у роженицы;
- нефротический синдром;
- тиреоидит;
- синдром Пендреда (врожденная двусторонняя нейросенсорная тугоухость).
Снижение гормона Т3
Свободный трийодтиронин понижается в случае общего нарушения выработки гормонов ЩЗ. Причины такого состояния следующие:
- Тиреоидит Хашимото. В ходе иммунного процесса уничтожается значительное количество клеток щитовидки, и они могут навсегда прекратить выработку гормонов.
- Применение в лечебных целях тиреостатиков (тиамазола, мерказолила, пропилтиоурацила, пропицила). Из-за переизбытка медпрепаратов может развиться гипотиреоз.
- Удаление щитовидки или ее частички.
- Последствия лечения токсического диффузного зоба (использовался радиоактивный йод).
- Семейная дисальбуминемическая гипертироксинемия (СТД). В этом случае наряду со снижением свободного Т3 наблюдается повышение свободного Т4.
- Наличие некомпенсированной первичной надпочечной недостаточности.
Длительное голодание также может спровоцировать снижение свободного гормона Т3.
Гормон общий понижается в случае:
- острого и подострого тиреоидита;
- нервной анорексии;
- пониженного уровня тироксинсвязывающего глобулина;
- тяжелых патологий печени;
- дефицита йода (тяжелого);
- преэклампсии и эклампсии;
- тиреоидэктомии (полного удаления щитовидки);
- лечения изотопами радиоактивного йода.
Бесспорно, конкретную причину болезненного состояния, которое сопровождается отклонениями гормона Т3 от нормы, может определить только доктор. Поэтому с визитом к эндокринологу затягивать не стоит. Вовремя проведенная терапия вернет человека к привычному образу жизни без снижения ее качества.
