Кривошея у новорожденных – часто встречающееся ортопедическое заболевание. Хорошо лечится при условии своевременного обращения родителей за помощью и правильном выборе лечения. Деформация шеи заметна визуально. Голова младенца наклонена в одну сторону, лицо при этом смотрит в противоположную. Без лечения заболевание прогрессирует, происходит деформация черепа, могут присоединиться неврологические симптомы. Чаще кривошея у новорожденных обнаруживается только ко второму месяцу жизни.
Лечение важно начать как можно раньше
Виды и причины
Кривошея может быть врожденной и приобретенной. Чаще патология формируется в момент рождения. Дети, рожденные путем кесарева сечения, также от нее не застрахованы. Диагноз ставится после комплексного обследования у педиатра, невролога и ортопеда.
Врожденная патология возникает в следующих случаях:
- Деформация позвоночника.
- Недоразвитие или травма грудинно-сосцевидной мышцы.
- Длительное внутриутробное воздействие на плод (например, при маловодии). В результате головка формируется неправильно
- Использование акушерских щипцов в родах.
Почему кривошея у новорожденного формируется после рождения:
- Из-за нарушения тонуса.
- Если в кроватке ребенок лежит в определенной позе.
Приобретенную форму болезни делят на подвиды:
- Установочная. Результат привычки, которая вырабатывается если малыш вынужден длительное время смотреть в одном направлении.
- Мышечная. Возникает из-за поражения мышц шеи.
- Нейрогенная. Последствие поражения нервно-мышечных образований шеи.
- Дерматогенная. После ожогов, травм на шее образуются рубцы.
- Рефлекторная. Появляется как результат травм челюсти, отита.
- Травматическая. Как следствие переломов позвоночника.
Главная проблема в том, что у младенцев патология визуально может быть практически незаметна. Поэтому родители вовремя не обращаются к врачу и драгоценное время часто оказывается упущено.
Лечение
Развитие скелета, нервов и мягких тканей скелета у грудного ребёнка, проходящее с патологическими изменениями или аномалиями приводит к кривошее, то есть к вынужденному неправильному положению головы. При кривошее у грудничков голова постоянно наклонена в ту или иную противоположную сторону.
Начинать терапию надо уже с двухнедельного возраста. Процесс выздоровления проходит быстро и без особых усилий у детей младше года. У ребят постарше терапия занимает больше времени. Запущенное заболевание приводит к сколиозу, изменению формы лица.
Диагноз и план лечения устанавливает врач. Только специалист может правильно оценить ситуацию и дать адекватные рекомендации.
Процедуры, которые дают хороший эффект:
- массаж;
- физиотерапия;
- ношение специального воротника;
- гимнастика;
- занятия в воде;
- лечение положением.
Многие назначений родители в силах выполнять дома самостоятельно.
Кривошея у новорожденного хорошо лечится на первом году жизни.
Позиционная кривошея
Об этом виде заболевания необходимо рассказать подробнее. Появляется оно у совершенно здоровых детей в результате необдуманных действий взрослых, которые за ними ухаживают.
Младенец быстро растет и проявляет любознательность уже с первого месяца жизни. Если кроватка установлена возле стены или закрыта балдахином, ему приходится разглядывать комнату только с одной стороны. Кости и суставы новорожденного мягкие и пластичные, быстро привыкают к одному положению.
Избежать этого легко:
- Кроватку установите так, чтобы ребенку было интересно смотреть в разные стороны.
- Меняйте его положение. Один раз он спит на правом боку, другой раз - на левом. Мышцы будут напрягаться по очереди.
- Кладите малыша на живот. Пусть тренируется поднимать голову.
- Чаще носите его на руках в разных позах.
- Учите плавать, делайте ежедневно массаж.
Все эти простые действия помогут сберечь здоровье ребенка. Активный образ жизни стимулирует развитие мозговой деятельности. Общайтесь с ребенком и вскоре он ответит вам взаимностью.
Признаки недуга
Заболевание проявляется внешне. Это замечают обычно сами родители, участковый педиатр, медсестра.
- Голова всегда смотрит в одну определенную сторону.
- Повернуть шею малыш не может.
- Тело изогнуто, одно плече ниже, другое выше.
Заметив один или несколько из перечисленных признаков, срочно обращайтесь к врачу. Специалист осмотрит ребенка, поставит диагноз, сделает назначения и даст рекомендации.
Успех лечения во многом зависит от родителей. Их активное участие в терапии приносит хорошие результаты. Они постоянно находятся рядом с малышом и непосредственно влияют на все, что с ним происходит. Для выполнения массажа лучше пригласить профессионала. Он покажет простые упражнения, которые вы будете выполнять самостоятельно.
Гимнастика
Физкультура полезна и здоровым малышам. Если у вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, то специальные упражнения помогут их решить. Лечебная гимнастика достаточна проста. Главное - регулярность и точность движений.
- Один придерживает младенца за руки, другой фиксирует голову. Положите его на край стола. Плечевой пояс прижат к поверхности. Голова должна свисать. Медленно убирайте руки, которые держат голову. Будьте осторожны, никаких резких движений. Мышцы расслабятся и станут растягиваться. Это тот эффект, который нужен.
- Зафиксируйте тело ребенка. Медленно, но уверенно приподнимайте голову пока подбородок не коснется груди. За один раз количество повторов должно быть не больше пяти.
- Носите малыша на руках чаще. Медленно убирайте руку и не держите голову. Пусть она наклоняется произвольно. Это хорошая тренировка для мышц шеи. Поднимите голову, дайте время на отдых и повторите. Делайте так не меньше трех раз за день.
Признаки болезни пройдут быстрее, если добавить электрофорез. Положительный результат достигается через несколько курсов.
После полного выздоровления возможен рецидив. Пораженные в прошлом мышцы отстают в развитии. Чтобы полностью восстановиться нужно время. В это время ребенок нуждается в поддерживающей терапии. Гимнастика, плаванье, физиопроцедуры 4-5 раз в год закрепят результат.
Массаж
Младенец должен лежать на твердой поверхности. Отлично подойдет пеленальный столик накрытый тонким одеялом. Погладите его грудь, ноги, руки. Он должен успокоиться и расслабиться. Аккуратно разомните мышцы шеи. Растирающими движениями пройдитесь по щекам. Медленно поверните новорожденного с боку на бок 3-4 раза. Голова должна двигаться вместе с телом.
Слегка пощупайте живот. Повторите манипуляции с шеей. Помассируйте стопы. Это положительно влияет на общее состояние здоровья. Переверните новорожденного на живот. Погладьте спину, шею. Затем положите его снова на спину. В завершении медленно погладьте все тело. Повторять процедуры надо 3-4 раза в сутки. Каждая должна длиться 6-8 минут.
Лечение положением
Регулярные действия значительно ускоряет реабилитацию. Следите за тем, как спит ребенок. Перекладывайте его с одной стороны на другую. Если он лежит на спине, поправляйте голову.
Купите новый, более жесткий матрац. Роль подушки сыграет обыкновенная пеленка. Повесьте в кроватку что-то яркое, включите свет, чтобы ребенок смотрел в нужном направлении.
Ребенок будет рефлекторно поворачиваться, снимая напряжение с больной мышцы.
Хирургический метод
В тяжелых случаях консервативное лечение не даст положительных результатов. Отказ от терапии для ребенка грозит очень серьезными нарушениями. Поэтому родителям стоит хорошо подумать и приложить все усилия, чтобы малыш поправился.
Оперативное вмешательство проводится у детей старше года, до этого момента другие методы имеют большой шанс на успех. Разработано два способа:
- Рассечение мышцы.
- Пластическое удлинение мышцы.
Первый вариант проводится ортопедом под наркозом. Место рассечения перевязывается и фиксируется жесткой гипсовой повязкой. Кривошея у новорожденного полностью проходит.
Второй вариант рекомендован детям старше четырех лет. Функция мышц полностью восстанавливается после операции. Если недуг у ребенка возник на фоне общего заболевания, возможен рецидив. В том месте, где мышцы соединились, образуется рубец. На протяжении всего периода взросления ребенок находится на учете у ортопеда. Рекомендуется регулярно посещать сеансы массажа и физиопроцедуры.
Если понятно, что у ребёнка неправильное положение головы вынуждено, то есть голова возвращается именно в это положение всё время, это говорит о патологиях шейных позвонков, грудино-ключично-сосцевидной мышцы. И это состояние не может пройти само.
Проигнорировав рекомендации врачей, вы обрекаете ребенка на жизнь с необратимой патологией. Взрослому человеку исправить недуг крайне сложно, голова будет постоянно наклоняться к плечу. Это сильно влияет на психику и всю последующую жизнь человека.
Относитесь ответственно и внимательно к ребенку. Его здоровье в ваших руках. Систематические занятия, работа в одной команде с врачом помогут не запустить болезнь. При правильной терапии последствия сведены к нулю. После выздоровления не забывайте посещать ортопеда раз в год и делать ежедневно гимнастику. Следите за осанкой малыша. При любых подозрительных изменениях отправляйтесь к врачу.
Видео
Читайте далее: мононуклеоз у детей